🇲🇽 LUNARES Y SU VIGILANCIA

Cultura de Prevención

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La. Dra. Claudia Erika, García Rivera, es Médico General con especialidad en Medicina Interna. Actualmente es médico adscrito al servicio de medicina interna en un hospital de zona del Instituto Mexicano del Seguro Social, nos comparte una interesante charla sober los lunares y su vigilancia.

Transcripción

Hola amigos de Health Radio, el día de hoy hablaremos sobre un tema importante.

Este tema se llama: “Lunares y su vigilancia”.

Vamos a ver que un lunar, es un crecimiento en la piel que se origina a partir de células que producen color, llamados melanocitos y que pueden aparecer en cualquier lugar, ya sea solos o en grupos.

A la mayoría de las personas les salen unos cuantos lunares durante sus primeros 20 años de vida, aunque la mayoría de estos son inofensivos, algunos pueden volverse cancerosos.

Los lunares varían de tamaño, pueden ser pequeños, es decir, menos de 1 cm o llegar a medir más de 2.5 cm de diámetro. Existen de forma poco frecuente, lunares de nacimiento que miden más allá de 20 cm o que cubren toda una región corporal, es decir, un brazo, la zona del traje de baño, las piernas, y esos tienen un riesgo de poderse transformar más adelante en un melanoma, que es un tipo de cáncer de piel, por lo que estos deben ser vigilados siempre por un dermatólogo.

Ahora que sabemos que es un lunar y que estos lunares pueden en algunas ocasiones tener la potencialidad de transformarse en una lesión maligna, vamos a ver, pues entonces, ¿qué debemos de revisar en un lunar?

Bueno, vamos a ver, que existe una nemotecnia sencilla de 5 letras para recordar las características a revisar y vigilar en los lunares. Estos son las letras A,B,C,D y E.

•	La letra A significa asimetría, es decir, ver si la mitad del lunar coincide con la otra mitad.

•	B Los bordes estos sí, estos bordes son desiguales, borrosos o irregulares.

•	C. Es el color, hay que evaluar si existen colores diferentes o diferentes tonos en el lugar.

•	La D es diámetro, vamos a ver aquellos sobre todo que tienen diámetro mayor a punto 5 o  6 cm.

•	La E significa elevación, es decir, un lunar elevado por encima de la piel

Y bueno, siempre hay que revisar con más interés aquellos lunares que aparecen o se desarrollan después de los 20 años.

Bueno, ya que estamos hablando que algunos lunares, de acuerdo a las características o los cambios que puedan estar teniendo con el paso del tiempo, se pueden transformar en lesiones malignas.

Vamos a ver cuáles son estos factores de riesgo, que hacen que estos lunares tengan esa mayor potencialidad.

Uno es la exposición a la luz ultravioleta, otro es tener muchos lunares, aproximadamente mayor a 50 lunares, lunares atípicos, es decir, esos lunares que tienen tamaño, forma o color anormal, como ya lo habíamos dicho con la nemotecnia.

En aquellos pacientes con una piel muy blanca, que tienen pecas o que tienen cabello claro, aquellos pacientes que tienen antecedente familiar de melanoma, ya sean familiares de primer grado, como madre, padre, hermanos o hijos, pacientes que tienen un sistema inmunológico debilitado, como pacientes con VIH o trasplantados y pues el mismo envejecimiento.

En cuanto a la vigilancia y cuidados de los lunares, pues hay que observarlos en forma periódica, ya sea de forma directa o mediante espejos, en aquellos que están en zonas difíciles de poderlos observar directamente, hay que revisar palmas, plantas, boca, genitales, axilas, etcétera, es decir, toda la piel.

Hay que evitar quemaduras solares, vamos a ver que los efectos nocivos de la radiación solar se acumulan con el tiempo.

Hay que buscar sombras, sabiendo que las nubes dejan pasar los rayos solares y la arena y el agua y la nieve aumentan su acción.

Los niños menores de 6 meses, no deben ser expuestos al sol directo y tampoco deben utilizar filtros solares a esas edades.

Siempre hay que consultar al dermatólogo ante cualquier cambio o duda en un lunar.

Y bien, ¿cómo vamos a prevenir que estos lunares puedan tener más adelante una transformación maligna?

Bueno, pues el uso del protector solar en piel expuesta al sol con filtros solares con un factor de protección solar mayor igual a 30, este debe ser usado todos los días, incluso en días nublados,  cada 2 horas y después del baño, ya que aunque digan que sean resistentes al agua, estos van perdiendo sus propiedades.

Hay que aplicarlo en cara, oídos, nunca, cuello, calva, escote, brazos, piernas y espalda.

Hay que utilizar sombreros de ala ancha, camisas de manga larga, pantalón sobre todo si vamos a estar al aire libre por mucho tiempo.

Hay que evitar el sol entre las 10:00 de la mañana y las 4:00 de la tarde, que son las horas de mayor recepción de los rayos ultravioleta del sol. 
Hay que evitar quemaduras solares, cabinas bronceadoras y lámparas de sol.

Y, como ya dijimos, los niños menores de 6 meses no deben de exponerse al sol directo y tampoco utilizar filtros solares.

Ahora que ya tenemos la información sobre cómo revisar un lunar y cuáles son los factores de riesgo, bueno, vamos a ver que una vez que tenemos la sospecha sobre algún lunar, el médico encargado de la valoración especializada de este tipo de lesiones, pues el dermatólogo.

Quien se va a encargar tanto de la valoración de estos lunares sospechosos, como de su estudio y de su seguimiento de acuerdo a su valoración, él va a determinar si en algún momento este lunar requiere la realización de de una biopsia, que es la toma de células para confirmar o descartar. Si se trata o no de una lesión maligna.

Si un lunar es candidato a realizar biopsia y la biopsia confirma una lesión maligna, el tratamiento será la extirpación completa, dejando un margen de seguridad de piel sana según la indicación del dermatólogo.

Esperemos que el tema les haya sido de agrado y de ayuda, nos veremos en la siguiente misión con otro tema interesante para todos ustedes.

Gracias!!

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