Podcast - 🇲🇽 PÉRDIDA SÚBITA DE AUDICIÓN E INFECCIONES DE OIDO

Fundación ISSSTE

🇲🇽 PÉRDIDA SÚBITA DE AUDICIÓN E INFECCIONES DE OIDO

00:00 / 24:40

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Dr. Joseph García

Audiólogo

Preparación académica:

Salus University
Doctorate, Audiology/Audiologist
Northwestern University
Master’s degree, Audiology/Audiologist and Speech-Language Pathology/Pathologist
DeVry University
Master’s degree, Electrical and Electronics Engineering
1995-1999

Experiencia:

Volunteer: Starkey Hearing Foundation (2016 -Actualidad)
Manager of Training and Education for Mexico and Latin America

Mauricio Vázquez

Conductor

Cirugías

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Conoce de la voz del Dr. Joseph García, todo lo relacionado con la pérdida de audición y las opciones que hay para cuidar tu sentido del oido.

Oficinas: Av. San Fernando 547, Edificio “C” Col. Jardines de la Montaña, Ciudad de México.

TELS: 55 8626 5209 y 55 7694 3964

contacto@fundacionisssteac.org

Transcripción

Mauricio V. 00:00:01  Sabías que algunas personas al despertar pueden sufrir de pérdida de audición o que una infección de garganta puede llegar hasta tu oído? En el episodio de hoy hablaremos de este y otros temas interesantes relacionados con tu salud auditiva, así que no te lo pierdas.

Mauricio V. 00:00:46  Hoy tenemos el gusto de conversar nuevamente con el doctor Joseph García. Él es audiólogo experto en salud auditiva y colabora también con la Fundación ISSSTE. Doctor Josep, es un placer tenerte con nosotros.

Dr. Joseph García 00:01:01  Muchas gracias. Es un placer estar con ustedes de nuevo.

Mauricio V. 00:01:06  Doctor. Pues un par de temas interesantes que compartir el día de hoy con nuestros amigos. Así que. Qué te parece si comenzamos por el primero? Cuéntanos qué es esto de sordera súbita cuando aparece y cuáles son sus principales características?

Dr. Joseph García 00:01:24  Sí, muy bien, pues la pérdida súbita es una condición donde el humano que tiene buena audición un día al dormir y despertarse al siguiente día, ya no escucha nada.

Dr. Joseph García 00:01:38  Normalmente de un solo lado. Entonces el derecho izquierdo. Entonces si estamos dormidos. Todo estaba bien el día anterior, pero nos despertamos en la mañana y no escuchamos de un lado y a veces acompañado con tinnitus, un acúfeno, un zumbido en el oído. Eso normalmente se llama una pérdida súbita de una pérdida súbita. Realmente no sabemos cuál es la razón por la cual ocurren. Digo, hay teorías e nuestro propio cuerpo ataca e el órgano auditivo. Eh. Puede ser por estrés, por bueno, Hay varias teorías por las cual pensamos que esto ocurre. Sin embargo, tengo que ir a urgencias, tengo que ir o con un médico audiólogo o con un otorrino para ser tratado o tratada porque, eh, con una pérdida súbita. Cuando pasan muchos días estamos hablando de tres, cuatro días No se puede recuperar, pero si lo tratamos como una urgencia, el médico normalmente nos trata con corticoides inyectados en el tímpano o tomados. Y esto, este tipo de tratamiento nos ayuda a recuperar en casi todos los casos el 100% de la audición.

Dr. Joseph García 00:02:53  Es decir, me despierto, no escucho bien, eh? Las cosas se escuchan muy lejos de un solo lado. Entonces voy a urgencias o voy con un otorrino o audiólogo. Me tratan y normalmente entre 3 a 6 días podemos recuperar la audición. El gran problema es que muchas personas que no tienen esta información se esperan. A veces dicen Ah, pues no estoy escuchando. A lo mejor se me tapo el oído. Qué sé yo, no? Y comenzamos a tomar remedios caseros porque la abuela me dijo esto y lo otro y pasan ya este días y a veces pasan semanas y he tenido pacientes que han pasado meses y esa pérdida auditiva pues ya se vuelve permanente y a veces es acompañado, como he mencionado varias veces con ese tinnitus que no, no va a desaparecer y en ciertos casos, aunque busquen ayuda con auxiliares auditivos, esta pérdida súbita a veces destruye el nervio auditivo, es decir, que el paciente, aún con audífono, va a poder oír, pero no va a poder entender porque la vía auditiva, el nervio auditivo, está en malas condiciones.

Dr. Joseph García 00:04:07  Ahora hay algo más que que que debemos de de entender sobre la pérdida súbita es que como mencioné, es en un solo oído, pero a veces ocurre en los dos oídos. Eso es muy, muy raro que ocurra en los dos oídos al mismo tiempo. Y es, eh, un porcentaje muy, muy bajo en el sentido de que es una pérdida súbita. O no lo es. Estamos hablando de tres 4% de las personas que tienen una pérdida súbita Va a ser en los dos oídos. Pero la mayoría de los pacientes que pierden audición de un día para otro, eh, es algo un poco más serio en el sentido de que, pues puede ser causado por varias cosas, eh? Puede ser un virus, puede ser una enfermedad, puede ser algo que se llama el síndrome de el síndrome de que está acompañado con vértigo o mareos es una pérdida auditiva fluctuante. Es decir, que un día escucho bien, el siguiente día no. Y luego tres días después, otra vez bien y luego no, y así va fluctuando Y es porque es una enfermedad a nivel auditivo, la cual también tiene que ser tratado de cualquier manera, si es de un lado o de los dos lados, debe de ser tratado inmediatamente.

Mauricio V. 00:05:21  Perfecto Doctor, pues muchas gracias por explicarnos esto y yo creo que a todos nos ha pasado que de repente nos levantamos y escuchamos un poquito menos con un oído. Esto puede ser un indicio de pérdida súbita de audición.

Dr. Joseph García 00:05:37  La pérdida súbita es muy notorio. Es No escucho. Es es, no es un poquito. Es normalmente 50% de la audición o un poco más. Entonces es muy, muy notorio. Yo sé cuando no estoy escuchando y. Y me acerco algo al oído o el teléfono, o a veces hago chasquidos con el con los dedos y no lo escucho. Eso ya es importante porque a estar cerca del oído pues se debe de escuchar fuerte y si no lo estamos escuchando o se escucha muy lejos, entonces ya podría determinar que es una pérdida súbita. Si despertamos y hay un poquito menos de audición. Ah, pues puede ser. A lo mejor el la cerilla o el EH tapó el oído un poquito. Puede ser varias cosas, pero normalmente es algo que se puede resolver durante el día. Y hablando de esto, de a lo mejor de un lado no escucho tan bien como el día anterior, pero es un poquito.

Dr. Joseph García 00:06:31  También puede ser el inicio de una infección, una infección en el oído medio o leído externo que al tener infecciones. Y vamos a hablar de esto, eh? Pues el oído se puede llenar de líquido y entonces también eso puede reducir la la audición que tenemos.

Mauricio V. 00:06:50  Perfecto. Muchas gracias, Josep. Y entonces existen algunos factores de riesgo que aumentan la probabilidad de sufrir esta pérdida súbita de audición.

Dr. Joseph García 00:07:01  Sabes? No, no hay, por ejemplo, genética o una condición, eh, que diga Ah, pues eres más propenso, eh. Esto ocurre de forma aleatoria. Pero también lo que hemos visto es que hay ciertos detonadores. Por ejemplo, el estrés. El estrés, Eh, que que va a afectar todas partes de nuestro cuerpo, el cerebro, los ojos, la visión, eh, la audición, etcétera, etcétera. Eh? El estrés puede detonar ciertas, eh, ciertas cosas con una pérdida súbita, porque, pues nuestro, eh, nuestras defensas disminuyen y y bajando las defensas, pues eso va a causar que se abra el cuerpo o nuestro sistema a otras enfermedades.

Dr. Joseph García 00:07:46  Entonces eso lo hemos visto. La otra cosa que es una especulación, más que nada es que, eh, ciertas, eh eh, vacunas, específicamente las de COVID. Eh? Están, eh, pueden estar causando también pérdidas súbitas. Lo que hemos visto en el último año es más y más personas con pérdidas súbitas sin saber cuál es el origen. Entonces, eh, pues es una especulación, no es algo certero. No, no lo sabemos, eh? Al 100% se están haciendo estudios, eh? Pero de ahí en fuera pues realmente no hay una. No sabemos quién es más propenso que que otra persona. La. La recomendación puntual es me despierto, no estoy escuchando del de de de un lado y si escuchamos acufeno al mismo tiempo, esa es una indicación de no esperar. No, no va a ser, eh, las cosas del día, sino que esta es una urgencia como cualquier otra urgencia, eh? Debemos de acudir al otorrino o al médico audiólogo?

Mauricio V. 00:08:50  Pues súper relevante esta información para que las personas estén enteradas de que puede suceder, pero sobre todo que lo escuchen de la voz de un especialista como tú.

Mauricio V. 00:09:01  Así que, doctor Josep, si estás de acuerdo, pasemos ahora a nuestro siguiente tema, donde vamos a hablar de las infecciones de oído. Qué son y por qué se producen? Cuéntanos.

Dr. Joseph García 00:09:13  Sí, bueno, las infecciones a nivel del oído normalmente son causadas por bacterias, otras por virus, pero la mayoría por bacterias. Y hay a. Hay diferentes tipos de. De infecciones. Puede ser del oído medio que es del tímpano hacia adentro. Donde están los los huesos de el sistema auditivo, el martillo y el yunque. El estribo. Y ese se llama la la caja del oído medio. Y ahí hay. Aparte de los huesecillos, también tenemos algo que se llama la trompa de Eustaquio, que básicamente es un tubito que conecta nuestro oído a nuestra sistema respiratorio a la garganta. Si nos hemos puesto gotitas en el oído. Esas gotas minan el tímpano y a veces las podemos degustar, verdad? Estamos como que tienen un sabor y nos preguntamos Pero por qué pasa eso? Porque es que podemos degustar desde el medicamento que no nos cuesta.

Dr. Joseph García 00:10:09  Es porque pasa por la trompa de Eustaquio o ese tubo y llega a nuestro a nuestra garganta. Y por eso podemos, eh, tener esa sensación de de de degustar un medicamento. Eso es importante saberlo, porque ese tubito, ese tubito a veces por ahí si tenemos por ejemplo una infección de la garganta, eh? La bacteria puede subir por ese tubito y infectar el el oído medio y cuando hay una infección pues va a haber puede haber dolor. Normalmente hay dolor porque la caja del médico se comienza a llenar de líquido o de un líquido. A veces es pus dependiendo del grado de la de la infección. Luego todo eso se va llenando. La trompa de Eustaquio se inflama, es más, se cierra y entonces todo queda atrapado adentro y el líquido busca salirse de alguna forma porque pues va llenándose, la presión va aumentando en esa, en esa caja del oído medio. Y en ciertos casos, cuando la otitis o la infección ya es muy muy aguda, pues puede hasta perforar el tímpano de tanta presión que está poniendo sobre el tímpano.

Dr. Joseph García 00:11:16  Entonces esa es una de las más comunes, eh? Infecciones, eh, que van a originar en la garganta. Y luego, eh, se pasa a al oído, eh, El otro tipo otros tipos de, eh, infección puede ser del oído externo, que es el conducto auditivo o hasta el pabellón auricular, y esto normalmente lo vemos igual con lesiones, eh, con pus, con inflamación, eh? Y para el paciente es bastante doloroso. Cualquiera de los dos puede ser muy, muy doloroso, El cual se va a tratar con antibióticos. Esos antibióticos normalmente son antibióticos comunes de los que uno que conocemos, pero cuando tenemos ya una infección ya muy avanzada se va. Se usan antibióticos más fuertes y como había explicado anteriormente, pues una de las cosas que puede causar una pérdida auditiva son un antibiótico fuerte. Entonces queremos asegurar que cuando comencemos con dolor en el oído e que nos vayamos a revisar, no nos cuesta nada ir a que nos revisen el oído con un motor. Nosotros miramos en el oído si vemos algo rojizo, si vemos el tímpano abombado como como una burbuja o con burbujas adentro, entonces sabemos que hay una infección y podemos comenzar a tratarlo, porque tratarlo es muy muy importante en el sentido de que una una otitis, una infección, puede causar una pérdida auditiva si es prolongada.

Dr. Joseph García 00:12:51  Especialmente en los niños. En los niños es muy común que los E que tengan infecciones muy recurrentes y entonces estas infecciones pueden causar pérdida auditiva. Por eso muy importante tener cerca de nosotros, especialmente si tenemos hijos, un otorrino, un médico audiólogo que los esté revisando yo diría cada seis meses no, porque es algo muy común en niños y en adultos. Si tenemos un dolor, pues ir a que nos revisen el oído y asegurar que no haya una infección que se esté desarrollando. Hay ciertas infecciones que pueden ser hasta peligrosas eh a nuestra vida, es decir, que son pueden ser mortales. Hay algo que se llama una molestia Toma que es una infección, eh? De la piel del conducto auditivo. Y esa infección comienza a permear el hueso. Eh de nuestro cráneo. Es decir, que esa. Esa infección comienza en la piel, luego se transfiere al cráneo y luego va subiendo a las meninges, causando una posible meningitis. Y luego, si hay una perforación a nivel cerebral, pues, eh, puede ser hasta mortal.

Dr. Joseph García 00:14:07  Entonces infecciones del oído se deben de tratar inmediatamente. No hay que esperar, eh? Porque si esperamos, puede crear un problema mucho más grande. Y entonces? Pues puede ser hasta mortal. No, no, no. Tomemos esto de de ligeramente. Especialmente niños. Y una cosa más que quiero decir sobre la población pediátrica es que si un niño o una niña está teniendo infecciones recurrentes, eh, cada mes o cada dos meses o cada tres meses, posiblemente puede ser una alergia a algo. Y sería importante también, aparte de ver a un otorrino o un médico audiólogo, también ver a un alergólogo Para ver si posiblemente hay algo o un alimento o cualquier cosa que pueda estar causando esa alergia en ese niño o niña y tratarlo porque no es. Aunque es común en niños tener infecciones, no es tan seguido, no? A lo mejor es una vez por año, no? O cada seis o ocho meses, pero no cada dos o tres meses. Eso ya es una indicación de que algo más está pasando.

Dr. Joseph García 00:15:12  Y mi sugerencia sería también ver a un alergólogo para ver si no está pasando algo ahí a nivel de una alergia.

Mauricio V. 00:15:23  Perfecto doctor. Y tengo una pregunta en términos de las actividades que comúnmente hacemos las personas, como el uso de audífonos que hoy en día son tan pequeños que se usan dentro del oído? O también he visto muchas personas que tratan de sacarse el serum con el dedo o con la uña, quizás sin lavarse la mano. O también una actividad muy común que es ir a nadar. Entonces, todas estas actividades pueden ser un riesgo potencial para generar una infección en el oído.

Dr. Joseph García 00:15:53  Cualquier actividad o cualquier cosa que hagamos donde vamos a introducir bacterias en el oído puede causar una infección. Lo que hemos visto y lo que normalmente vemos, especialmente en el verano, el periodo de vacaciones, son muchas infecciones del oído porque, eh, o la piscina donde nadamos no está tratada bien. Tiene bacterias, eh? O si estamos nadando en el mar, pues el mar ya no es lo que era hace 200 años, verdad? Hay es está.

Dr. Joseph García 00:16:22  Tiene más contaminación bacteriana. Y lo vimos en las Olimpiadas. No. Que miden el agua para ver cuántas bacterias hay. Pues es muy triste eso, pero pues es nuestra realidad. Entonces lo que yo recomiendo es que si vamos a nadar y no estamos seguros si el agua está tratada bien o si estamos en el mar o estamos en en un con agua que que no sea tratada Yo sugiero ponerse tapones para para natación. Si no hay que permitir que el agua entre. De hecho, nuestro oído está diseñado de tal forma que no entra el agua sino nosotros metemos la cabeza abajo del agua. El agua normalmente no entra porque. Porque es el conducto está diseñado en forma S, el cual va a crear una protección para que no vaya a un vacío, para que no vaya a entrar el agua. Entonces el oído no está diseñado para que le entre agua y una vez que le entra agua, como le pasa a muchos niños que les encanta echarse los clavados en la piscina, etcétera, pues muchos de ellos al día siguiente o en unos días desarrollan esa esa infección.

Dr. Joseph García 00:17:32  La otra cosa que habías mencionado de meter hisopos y también este auriculares no desinfectados a quien desinfecta sus auriculares para escuchar música. La verdad es que nadie, a menos que sean muy meticulosos. No hay. La mayoría de las personas. No me incluyo. No, no desinfecta nuestros auriculares. Pero esto es un peligro cuando el oído es totalmente limpio. Es decir, que no tiene sería adentro cuando no hay, sería en el conducto auditivo. Entonces se vuelve un peligro porque la cerilla mata bacterias. La cerilla es una protección contra bacterias y virus que si no está presente es mucho más fácil que entre la bacteria del oído y crear una una infección importante. Entonces, si hisopos no los debemos usar porque no debemos de quitar la cerilla del oído y luego si es posible desinfectar cualquier cosa que vaya, vamos a poner cerca o dentro del oído como los audífonos E Pues sería mucho mejor.

Mauricio V. 00:18:42  De acuerdo Doctor, muchas gracias por tus comentarios. Y entonces, qué diferencia hay entre una infección y el tema de micosis en el oído?

Dr. Joseph García 00:18:53  La diferencia es que micosis es un hongo.

Dr. Joseph García 00:18:56  Básicamente es un hongo. Son. Son hongos que, eh, micosis. Pues básicamente se se refiere a eso no como una infección de hongo. Entonces la micosis puede crearse en cualquier parte del cuerpo. Una de las partes que les encanta la, la, las, los a los hongos es lugares donde hay humedad y que esté caliente o calientito. Tibio. El conducto auditivo es un lugar perfecto para crear hongos, No? Sí. Sí. Podríamos tener una fábrica de hongos espectacular. Sería un conducto auditivo, eh? Sin embargo, eh? Podemos evitarlo también. Y regresando al tema de la cerilla de del ser humano en el oído, el cerumen es anti tico, es decir, que cualquier hongo que intente crecer dentro del conducto, el la, eh, La cerilla lo va a matar por la acidez que tiene. Muchos de mis pacientes dicen No, doctor, que asco, Perdóname, pero no me limpie el oído y le digo Perfecto, yo no quiero ver un oído limpio, porque ese oído es ese.

Dr. Joseph García 00:20:00  Esa cerilla es importante para evitar infecciones, lubricar la piel y evitar la micosis, El crecimiento de hongo. Entonces, una vez que crece un hongo adentro del oído, tenemos que, eh, usar un anti. Esto tarda tiempo. Y también si tenemos, por ejemplo, micosis en un oído y no en el otro, algo tan simple como hablar por teléfono y luego cambiarlo al otro oído. Vas a vas a pasar ese hongo al otro oído? Entonces ese es un dolor de cabeza, porque pues podemos estar infectando nos una y otra vez por simplemente por tocar un oído y pasarlo al otro, o los auriculares cambiarlos de lugar. Cosas como así, Pero si podemos evitarlo, si podemos no usar hisopos. Sería mucho, mucho mejor. Y si somos personas que creamos mucha, mucha cerumen? Pues es mejor ir con un otorrino para que haga una limpieza profesional que nosotros ponernos en el oído. Porque muchos lo que lo que veo. Y tuve un paciente hace unos días con esto es que empujamos esa cerilla hacia el tímpano, se adhiere al tímpano y entonces es mucho más difícil de quitar y todo lo que saliera el tímpano hace que vibre menos, el cual puede causar una pérdida auditiva temporal hasta que se limpie.

Dr. Joseph García 00:21:19  Y pues no, no es. No es nada divertido.

Mauricio V. 00:21:24  Perfecto doctor. Y bueno, nos comentabas en el episodio anterior que invitamos por supuesto a nuestros amigos a escuchar, pero ya nos hablabas de que dentro del oído hay como un pequeño bosque de vellos que con un ruido extremo podrían llegar a dañarse. Entonces esto también puede ser un factor para pérdida súbita de audición o inclusive para una infección de oído por bacterias o por hongos.

Dr. Joseph García 00:21:51  Realmente la. Realmente las células ciliadas de estos pelitos que existen en el oído están en la cóclea. Si está dentro de la cóclea, entonces dentro de este caracol, como también es conocido, están protegidas porque la cóclea está encapsulada en hueso. Más bien. Y entonces todos estos células ciliadas están adentro, la cual son como, eh, árboles en el viento. No que se mueven con el, eh, con el viento. Pues las células ciliadas se mueven con sonido y cuando hay un sonido muy, muy fuerte, pues es como un huracán. No es como un huracán con los árboles, a veces los arranca, los mata, este a unos se marchitan, otros se doblan y se recuperan.

Dr. Joseph García 00:22:33  Pero definitivamente va a haber un daño a nivel de la cóclea, que ese es el órgano que usamos para realmente transformar el sonido a una señal eléctrica. Y necesitamos estas células ciliadas en la cóclea para que puedan hacer esta transformación. Entre menos tenemos, más pérdida auditiva existe. Tenemos que subir el volumen a todo y luego. Bueno, pues esto es algo que ocurre cuando hay una exposición sobre con ruido. Sin embargo, no causaría una pérdida súbita, eh? A menos que Es una pérdida súbita de causada por ruido. Sería una explosión cerca del oído. Ahí. Sí, sería una pérdida súbita, pero no el tipo de pérdida súbita que es cuando estamos bien y despertamos al siguiente día y no estamos bien. Esto es algo causado por ruido. No causa infecciones. No tiene nada que ver con la con la micosis. Pero sí tiene, eh, un impacto enorme en el sentido de que, pues una vez que estas células ciliadas se marchitan, se mueren. Pues ya no, eh, ya no crecen de nuevo, ya no se recuperan.

Dr. Joseph García 00:23:39  Y ahí es donde necesitamos ahora ayuda con auxiliares auditivos.

Mauricio V. 00:23:44  Por supuesto, doctor. Y una pregunta. También se ha escuchado de algunos casos donde se llega a meter al oído algún animalito? Esto puede ser peligroso.

Dr. Joseph García 00:23:55  Si puede ser de mucho peligro. Y qué bueno que habla sobre este tema, porque eh, normalmente cuando entra un animalito en el oído es porque de nuevo no hay. Sería para revelarlo, porque es un repelente también. Entonces entran animalito, el el animalito que entra va a ser importante porque si es por ejemplo una hormiga o es un mosquito, pues esto lo podemos sacar sin problema, pero si es una mosca que en ciertas partes del mundo, especialmente en América Latina y a lo mejor aquí en México al sur también un poco más tropical, hay ciertas moscas que pueden entrar y dejan su larvas, dejan sus sus huevitos ahí y esos huevitos después este más bien de ahí sale la larva, la larva escarba la piel si escarba la piel y se meten adentro de la piel a crecer y una vez que terminan de crecer, salen, brotan y causan una infección terrible y un dolor impresionante.

Dr. Joseph García 00:24:55  Lo menciono esto no, normalmente no pasa a personas que bueno, normalmente no le pasa a las personas porque pues si sentimos algo adentro pues vamos a ir a acudir al otorrino. Oye, pues siento que hay adentro del oído. Pero cuando hablamos de personas con discapacidad intelectual o una discapacidad intelectual, ellos no saben cómo expresar dolor. A muchos de ellos no saben cómo expresar dolor. Tengo a un sobrino que tiene autismo que eh, que él no siente dolor, entonces si. Ah si, por ejemplo a él entrar a este tipo de animal, él no sabría cómo expresar que que está sintiendo hasta que pues a lo mejor hay una fiebre. hay algo mucho más aparente que nosotros podemos notar. Vemos adentro del oído, como he visto en algunos casos, y vemos esta este proceso que está ocurriendo por por el el animalito que entró. Entonces, una de mis recomendaciones muy, muy importantes que les voy a dar a los papás o conocidos de alguien que tiene discapacidad auditiva es revisarle los oídos, no? Yo diría que a lo mejor todos los días antes de que se vaya a la escuela o cuando regresa o o una vez por semana, pero que sea muy seguido, porque infecciones del oído son dolorosas.

Dr. Joseph García 00:26:16  Muchas veces no, no saben expresar este dolor y viven con ese dolor y puede pues causar pérdida auditiva y causar otras cosas que que no son necesarias. Si estamos revisando, eh, de forma eh, periódica.

Mauricio V. 00:26:33  Pues doctor Joseph, no nos queda más que agradecerte que nos hayas acompañado en esta entrevista y hayas podido compartir información de mucho valor relacionada con la salud auditiva. Como siempre, es un placer contar con tu colaboración y te mandamos un gran abrazo.

Dr. Joseph García 00:26:49  Muchas gracias por la oportunidad y pues hablamos en el futuro. Abrazo. Hasta luego.

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