🇲🇽 PRECLAMPSIA

Embarazo

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Dra. Dra.Mayra Figueroa.

Médico Cirujana y partero del IPN
Actualmente cursando la residencia en la especialidad de medicina familiar en el IMSS UMF 28 avalado por la UNAM

Diplomado en ultrasonido diagnóstica básica y avanzada por la Universidad Autónoma de Tlaxcala INHDEC

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Whatsapp: 5586063393

Transcripción

Hola queridos amigos soy la Dra. Mayra Figueroa, Médico General y actualmente residente del primer año en medicina familia. Estoy muy contenta de poder participar en Health Radio y me complace darles la bienvenida a un nuevo episodio del podcast.

Hoy abordaremos un tema de vital importancia para muchas mujeres y sus familias, estoy hablando de la hipertensión en el embarazo, mejor conocida como preeclampsia.

Así que no te lo pierdas.

¿Te has preguntado cómo puede una condición como la hipertensión afectar de manera tan particular durante esta etapa tan especial?

Los trastornos hipertensivos del embarazo son una causa importante de morbilidad,discapacidad crónica y muerte entre las madres, los fetos y los recién nacidos.

La OMS nos indica que en África y Asia casi 1/10 parte de las defunciones maternas están relacionadas con estos trastornos, mientras que en América Latina es 1/4 parte de las defunciones maternas que se relacionan con estas complicaciones.

La preeclampsia y eclampsia es una causa principal de morbimortalidad materna y perinatal a nivel mundial, constituyendo una de las primeras causas de muerte materna en nuestro país.

Esta prevalencia nos habla de la importancia de discutir y entender este tema.

Hay que entender que existen diversos trastornos hipertensivos en el embarazo, pero nos centralizaremos en la preeclampsia.

La preeclampsia es un síndrome Multi sistémico de severidad variable. ¿Qué quiere decir? Qué va a tener diferentes signos y síntomas: como dolor de cabeza, dolor de estómago tras que unos auditivos trastornos visuales, resaltando un incremento de la presión arterial con cifras de 140 90 mmg mercurio acompañada de proteinuria (proteína en orina) después de la semana 20 de gestación durante el parto o en las primeras 2 semanas de este.

Es importante reconocer los factores que se consideran en una mujer embarazada con mayor riesgo para desarrollar preeclampsia.

Y esto son: hipertensión crónica. Diabetes mellitus, preexisten, lupus, trombofilia congenética o adquirida, edad mayor a 40 años, embarazo gemelar, embarazo triple y haber tenido un antecedente de un embarazo con preclampsia.

Para la detección se hace principalmente a través de mediciones de presión arterial 2 veces al día, mañana y noche durante 7 días y es lo importante resaltar que se debe realizar en un entorno tranquilo, hago paréntesis porque a veces es un poco complicado saber qué citas se van a notar en el mapa o en el registro.

Porque las cifras se modifican dependiendo si la toma de presión es en el brazo derecho o en el brazo izquierdo, y en estos casos se considera el brazo con los valores más altos de presión arterial para todas las mediciones.

Además, existen ciertos complementos para el diagnóstico, como: análisis de sangre y de orina para observar el aumento de proteínas.

Se recomienda que en aquellas pacientes en quienes se detecte riesgo de hipertensión gestacional y/o preeclampsia durante el embarazo, la evaluación y manejo debe realizarse en el segundo y tercer nivel de atención médica con un ginecobstetra.

En casos de preeclampsia se verá se modifica todo lo mencionado. ¿Por qué? Pues porque se consideran criterios de severidad que el aumento de cifras de presión arterial por arriba de 160/110 aunando o sumando el dolor en epigastrio, que es el dolor en el estómago, Náuseas, vómito, alteraciones visuales, auditivas y en estos casos, ameritaría hospitalización urgente con un abordaje inmediato.

Es importante reconocer la prevención en todas las mujeres, pero en especial en aquellas con alto riesgo de desarrollo de preeclampsia durante el embarazo.

Se recomienda realizar monitoreo de signos vitales como frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y presión arterial, esto en casa adoptando también hábitos saludables, realizar ejercicio de manera regular y seguir un plan de control prenatal a base de consultas y estudios de laboratorio.

Y en aquellas con baja ingesta de calcio se recomienda suplementación con calcio, así como otros medicamentos, pero antes de iniciar cualquier consumo de medicamentos o suplementos debe estar indicado por el especialista con una estrecha vigilancia del médico de primer nivel.

El tratamiento incluye cuidados prenatales, el uso apropiado de antihipertensivos que son seguros durante el embarazo y cambios en el estilo de vida, como una dieta saludable, ejercicio moderado y en casos de datos de severidad sería a base de inductores de madurez pulmonar, e interrupción del embarazo para evitar complicaciones materno fetales.

Y ahí no se termina todo, se considera un abordaje completo no solo en la parte de prenatal, sino también en el puerperio, o sea, después del embarazo.

El ingreso y egreso hospitalario se realizará siempre individualizando cada caso. Entonces siempre se está viendo diferente el caso para cada una.

Y en conclusión, ¿qué podemos decir de la preeclampsia? Bueno, la preeclampsia es una enfermedad mortal, no solo para la mamá, sino para el bebé.

Pero una maternidad saludable, segura y voluntaria desde el primer latido inicial debe ser con un control.

Así que, no olvides antes del embarazo solicitar atención pre concesional, control prenatal y sin duda, la mejor forma de combatir complicaciones es detección a tiempo.

Recuerda siempre buscar la atención de un especialista.

Y bueno, pues no hay más que decir, gracias por acompañarme en este episodio.

Y nos vemos hasta la próxima.

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